DWP Kids Formularios y Recursos

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Documentos en Español

Beneficios para miembros:
Aviso sobre prácticas de privacidad: describe cómo se puede usar y divulgar su información de salud y cómo puede obtener acceso a esta información
Quejas y Apelaciones: describe el proceso a seguir si no está satisfecho con alguna parte del Dental Wellness Plan.
Formulario de apelación: se puede utilizar para solicitar una apelación de una decisión de beneficios.
Formulario de reclamación: se puede utilizar para presentar una queja oficial ante DWP.
Designación de representante personal y autorización para divulgar información médica protegida: Este formulario permite a Delta Dental of Iowa divulgar información médica protegida a pedido suyo.
Lo que debe saber sobre el fraude, abuso y uso indebido: puede utilizarse para explicar formas de prevenir el fraude, el abuso y el despilfarro. Para obtener más información, mire un vídeo informativo.